Πίνακας περιεχομένων:

Πώς η θειαζίδη προκαλεί μεταβολική αλκάλωση;
Πώς η θειαζίδη προκαλεί μεταβολική αλκάλωση;
Anonim

Τα διουρητικά βρόχου και τα θειαζιδικά μπορούν να προκαλέσουν μεταβολική αλκάλωση. ανερχόμενο άκρο του βρόχου του Henle στο νεφρό. Χρησιμοποιούνται κυρίως στην ιατρική για την θεραπεία της υπέρτασης και του οιδήματος συχνά λόγω συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας ή χρόνιας νεφρικής νόσου. https://en.wikipedia.org › wiki › Loop_diuretic

Διουρητικό βρόχου - Wikipedia

από τα θειαζιδικά διουρητικά.

Πώς τα διουρητικά προκαλούν μεταβολική αλκάλωση;

Η δημιουργία μεταβολικής αλκάλωσης με διουρητική θεραπεία οφείλεται κυρίως στη σύσπαση του χώρου του εξωκυττάριου υγρού που προκαλείται από απώλειες από τα ούρα σχετικά χωρίς HCO3 - υγρό.

Μπορεί η υδροχλωροθειαζίδη να προκαλέσει μεταβολική αλκάλωση;

Διουρητικά όπως η φουροσεμίδη ή η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να προκαλέσουν μεταβολική αλκάλωση επίσης. Παράγουν άμεση απώλεια χλωρίου, νατρίου και υγρών στα ούρα.

Πώς τα διουρητικά επηρεάζουν την ισορροπία της όξινης βάσης;

Η χρήση διουρητικών οδηγεί σε αρνητικό ισοζύγιο νατρίου και υγρών χωρίς πρωτογενείς επιδράσεις στη συγκέντρωση νατρίου στον ορό. Αυτή η παράμετρος ρυθμίζεται από τη δραστηριότητα του συστήματος αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH). Δευτερογενείς αλλαγές σε άλλα συστήματα ηλεκτρολυτών και στην ομοιόσταση της όξινης βάσης επίσης προκαλούνται από τη θεραπεία με διουρητικά.

Γιατί τα θειαζιδικά διουρητικά προκαλούν υποκαλιαιμία;

Επειδή τα διουρητικά βρόχου και θειαζιδών αυξάνουν την παροχή νατρίου στο άπω τμήμα του άπω σωληναρίου, αυτό αυξάνει την απώλεια καλίου (δυνητικά προκαλεί υποκαλιαιμία) επειδή η αύξηση της συγκέντρωσης νατρίου στα περιφερικά σωληνάρια διεγείρει η ευαίσθητη στην αλδοστερόνη αντλία νατρίου για την αύξηση της επαναρρόφησης νατρίου σε …

Βρέθηκαν 32 σχετικές ερωτήσεις

Ποια είναι η συχνή παρενέργεια των θειαζιδικών διουρητικών;

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένη ούρηση και απώλεια νατρίου. Τα διουρητικά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα επίπεδα καλίου στο αίμα. Εάν πάρετε ένα θειαζιδικό διουρητικό, το επίπεδο του καλίου σας μπορεί να πέσει πολύ χαμηλά (υποκαλιαιμία), γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή προβλήματα με τον καρδιακό σας παλμό.

Ποιοι είναι οι 5 τύποι διουρητικών;

Οι θειαζίδες είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα διουρητικά. Χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο μειώνουν τα υγρά, αλλά προκαλούν επίσης χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων σας.

Θιαζιδικά διουρητικά

  • χλωρθαλιδόνη.
  • υδροχλωροθειαζίδη (Μικροζίδη)
  • metolazone.
  • ινδαπαμίδη.

Πώς διορθώνει το σώμα τη μεταβολική αλκάλωση;

Το σώμα σας αντισταθμίζει τόσο την αλκάλωση όσο και την οξέωση κυρίως μέσω των πνευμόνων σαςΟι πνεύμονες αλλάζουν την αλκαλικότητα του αίματός σας επιτρέποντας περισσότερο ή λιγότερο διοξείδιο του άνθρακα να διαφύγει καθώς αναπνέετε. Τα νεφρά παίζουν επίσης ρόλο ελέγχοντας την αποβολή διττανθρακικών ιόντων.

Πώς διορθώνετε τη μεταβολική αλκάλωση;

Η θεραπεία της μεταβολικής αλκάλωσης χρησιμοποιεί μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) για την παροχή υγρών και άλλων ουσιών, όπως:

  1. Έγχυση φυσιολογικού ορού.
  2. Αντικατάσταση καλίου.
  3. Αντικατάσταση μαγνησίου.
  4. Έγχυμα χλωρίου.
  5. Έγχυμα υδροχλωρικού οξέος.
  6. Διακοπή των φαρμάκων που προκάλεσαν την πάθηση, για παράδειγμα υψηλές δόσεις διουρητικών.

Πώς αντιστρέφετε τη μεταβολική αλκάλωση;

Οι γιατροί σπάνια δίνουν απλώς οξύ, όπως υδροχλωρικό οξύ, για να αντιστρέψουν την αλκάλωση. Η μεταβολική αλκάλωση συνήθως αντιμετωπίζεται με την αντικατάσταση του νερού και των ηλεκτρολυτών (νάτριο και κάλιο) ενώ αντιμετωπίζεται η αιτία. Σπάνια, όταν η μεταβολική αλκάλωση είναι πολύ σοβαρή, το αραιό οξύ χορηγείται ενδοφλεβίως.

Πώς η υποκαλιαιμία προκαλεί μεταβολική αλκάλωση;

Η υποκαλιαιμία προσθέτει στην καθαρή απέκκριση οξέος και αυξάνει την αμμωνιογένεση διαιωνίζοντας τη σοβαρότητα της μεταβολικής αλκάλωσης. Η σοβαρή μείωση του καλίου οδηγεί σε ανακατανομή του H+ από το ECF στο ICF. Στη διαδικασία, κερδίζεται ECF HCO3–.

Ποιες είναι οι παρενέργειες από την υδροχλωροθειαζίδη;

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με την υδροχλωροθειαζίδη περιλαμβάνουν:

  • αρτηριακή πίεση χαμηλότερη από το κανονικό (ειδικά όταν σηκώνεστε μετά από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση)
  • ζάλη.
  • κεφαλαλγία.
  • αδυναμία.
  • στυτική δυσλειτουργία (πρόβλημα απόκτησης ή διατήρησης στύσης)
  • μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα πόδια και τα πόδια σας.

Τι είναι η υποχλωραιμική μεταβολική αλκάλωση;

Υποχλωραιμική αλκάλωση προκύπτει από είτε χαμηλή πρόσληψη χλωρίου ή υπερβολική σπατάλη χλωρίου Ενώ η χαμηλή πρόσληψη χλωρίου είναι πολύ ασυνήθιστη, η υπερβολική σπατάλη χλωρίου εμφανίζεται συχνά σε νοσηλευόμενα παιδιά, συνήθως ως αποτέλεσμα διούρησης θεραπεία ή αναρρόφηση ρινογαστρικού σωλήνα.

Ποια είναι τα σημάδια της μεταβολικής αλκάλωσης;

Τα συμπτώματα της αλκάλωσης μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • Σύγχυση (μπορεί να εξελιχθεί σε λήθαργο ή κώμα)
  • τρόμος χεριών.
  • Lightheadness.
  • Μυϊκές συσπάσεις.
  • Ναυτία, έμετος.
  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια.
  • παρατεταμένοι μυϊκοί σπασμοί (τετανία)

Ποια κατηγορία φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ήπια μεταβολική αλκάλωση;

Η ενεργός χρήση θειαζιδών ή διουρητικών βρόχου στην υπέρταση είναι η πιο κοινή αιτία μεταβολικής αλκάλωσης σε υπερτασικούς ασθενείς.

Πώς τα νεφρά αντισταθμίζουν τη μεταβολική αλκάλωση;

Μεταβολική Αλκάλωση

Η αλκάλωση μπορεί να εξασθενήσει έντονα με τη μείωση της αναπνευστικής απώλειας CO2. Εάν οι νεφροί λειτουργούν σωστά, η νεφρική αντιστάθμιση για την αλκάλωση είναι για την έκκριση HCO3, καθιστώντας τα ούρα αλκαλικά.

Ποιο από τα παρακάτω είναι η πιο κοινή αιτία μεταβολικής αλκάλωσης;

Οι πιο συχνές αιτίες είναι μείωση όγκου (ιδιαίτερα όταν περιλαμβάνει απώλεια γαστρικού οξέος και χλωρίου (Cl) λόγω επαναλαμβανόμενου εμετού ή ρινογαστρικής αναρρόφησης) και η χρήση διουρητικών. Η μεταβολική αλκάλωση που περιλαμβάνει απώλεια ή υπερβολική έκκριση Cl ονομάζεται ανταποκρινόμενη στα χλωρίδια.

Τι φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μεταβολική αλκάλωση;

Χλωριούχο αμμώνιο (NH4Cl) Το χλωριούχο αμμώνιο χορηγείται για τη διόρθωση σοβαρής μεταβολικής αλκάλωσης που σχετίζεται με ανεπάρκεια χλωρίου. Το NH4Cl μετατρέπεται σε αμμωνία και HCl από το ήπαρ. Με την απελευθέρωση HCl, το NH4Cl μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση της μεταβολικής αλκάλωσης.

Τι προκαλεί τα υψηλά διττανθρακικά;

Ένα υψηλό επίπεδο διττανθρακικών στο αίμα σας μπορεί να προέρχεται από μεταβολική αλκάλωση, μια κατάσταση που προκαλεί αύξηση του pH στον ιστό. Η μεταβολική αλκάλωση μπορεί να συμβεί από απώλεια οξέος από το σώμα σας, όπως μέσω εμετού και αφυδάτωσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερβολικής ποσότητας αλκαλίων στο σώμα;

Η υπερβολική αλκαλικότητα μπορεί επίσης να αναταράξει το φυσιολογικό pH του σώματος, οδηγώντας σε μεταβολική αλκάλωση, μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία.
  • εμετός.
  • τρόμος χεριών.
  • μυϊκές συσπάσεις.
  • μυρμήγκιασμα στα άκρα ή στο πρόσωπο.
  • σύγχυση.

Τι συμβαίνει εάν το σώμα είναι πολύ αλκαλικό;

Τα συμπτώματα της αλκάλωσης μπορεί να περιλαμβάνουν: μυϊκές συσπάσεις, τρόμος χεριών, μυϊκοί σπασμοί . μούδιασμα και μυρμήγκιασμα . ναυτία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οξέωσης και αλκάλωσης;

Οξέωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει πάρα πολύ οξύ στα υγρά του σώματος. Είναι το αντίθετο της αλκάλωσης (μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει πολύ μεγάλη βάση στα σωματικά υγρά).

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει βουμετανίδη;

3 φαρμακεία κοντά στο 94043 έχουν κουπόνια για Bumex (εμπορικές ονομασίες: Bumex for 0,5 MG) Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε βουμετανίδη εάν δεν μπορείτε να ουρήσετε, εάν έχετε σοβαρή νεφρική βαρύτητα ή ηπατική νόσο, εάν είστε σοβαρά αφυδατωμένοι ή εάν έχετε ανισορροπία ηλεκτρολυτών (χαμηλό κάλιο ή μαγνήσιο).

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει διουρητικά;

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να αποφεύγετε ή να είστε προσεκτικοί με τη χρήση διουρητικών εάν:

  • Έχετε σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο.
  • Έχουν αφυδατωθεί.
  • Έχετε ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
  • Βρίσκεστε στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και/ή έχετε αναπτύξει υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
  • Είστε ηλικίας 65 ετών και άνω.
  • Έχετε ουρική αρθρίτιδα.

Ποιο φάρμακο είναι το ισχυρότερο διουρητικό;

Τα διουρητικά βρόχου είναι τα πιο ισχυρά διουρητικά καθώς αυξάνουν την αποβολή νατρίου και χλωρίου αποτρέποντας πρωτίστως την επαναρρόφηση νατρίου και χλωρίου. Η υψηλή αποτελεσματικότητα των διουρητικών βρόχου οφείλεται στη μοναδική θέση δράσης που περιλαμβάνει τον βρόχο του Henle (ένα τμήμα του νεφρικού σωληνίσκου) στους νεφρούς.

Συνιστάται: