Πίνακας περιεχομένων:

Θα πρέπει να κωδικοποιηθούν οι επιλυμένες συνθήκες;
Θα πρέπει να κωδικοποιηθούν οι επιλυμένες συνθήκες;
Anonim

Τα συμπτώματα του ασθενούς έχουν υποχωρήσει και ο γιατρός δεν αξιολογεί την κατάσταση. Αυτή είναι μια σημείωση μιας επιλυμένης συνθήκης. δεν θα πρέπει να εκχωρηθεί ως πρόσθετος κωδικός.

Θα πρέπει να κωδικοποιηθεί μια αποκλεισμένη συνθήκη;

“ Οι γιατροί δεν πρέπει ποτέ να αναφέρουν έναν κωδικό που αντιπροσωπεύει μια πιθανή, ύποπτη ή 'αποκλείουσα' κατάσταση. Αν και η τιμολόγηση της εγκατάστασης μπορεί να λάβει υπόψη αυτές τις μη επιβεβαιωμένες περιστάσεις (όταν είναι απαραίτητο), η χρέωση γιατρού απαγορεύει αυτήν την πρακτική. "

Κωδικοποιείτε πάντα τις χρόνιες παθήσεις;

Οι χρόνιες παθήσεις πρέπει να κωδικοποιούνται ετησίως μετο υψηλότερο επίπεδο εξειδίκευσης. Οι ασθενείς πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό, DO, νοσηλευτή ή προχωρημένο πάροχο πρακτικής κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης πρόσωπο με πρόσωπο. Όλες οι χρόνιες παθήσεις πρέπει να συζητούνται και να τεκμηριώνονται κατά τη συνάντηση με έναν νέο ασθενή.

Πότε κωδικοποιείτε μια διάγνωση;

Όταν δεν έχει τεκμηριωθεί διάγνωση για μια συνάντηση, κωδικοποιήστε την κατάσταση ή τις συνθήκες με τον υψηλότερο βαθμό βεβαιότητας, όπως συμπτώματα, σημεία, μη φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων ή άλλους λόγους για την επίσκεψη. 2.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται οι κωδικοί μετέπειτα φροντίδας;

Οι κωδικοί επισκέψεων μετά από νοσηλεία καλύπτουν καταστάσεις στις οποίες έχει πραγματοποιηθεί η αρχική θεραπεία μιας νόσου αλλά ο ασθενής χρειάζεται συνεχή φροντίδα κατά τη φάση της επούλωσης ή της ανάρρωσης ή για μακροπρόθεσμη συνέπειες της νόσου. Το ICD-10 επισημαίνει δύο σημαντικά σημεία σχετικά με τη χρήση των κωδικών μετέπειτα φροντίδας στο τελευταίο κεφάλαιο.

Συνιστάται: